扁平苔癬的症狀表現與診斷分型

扁平苔癬常發生於頰粘膜，並呈對稱性分佈，也可能出現在舌前部、唇、齒龈及腭部等位置。患者多數沒有明顯症狀，偶而會有粗糙感；若發生充血或糜爛，則可能在進食刺激性食物時感到灼痛。

常見表現

病變主要由角化不良與角化過度形成，顯為白色、針尖大小的丘疹，並排列成線狀條紋。這些條紋互相交織，進而形成環狀、樹枝狀或網狀的花紋。病變基部的粘膜通常保持柔軟且有彈性。根據臨床特徵，可分為以下幾型：

• 普通型：花紋基底部粘膜顏色正常
• 充血型：粘膜充 blood
• 糜爛型：出現糜爛
• 疱型：常見水疱
• 萎縮型：舌背乳頭萎縮，表面光滑呈白線色斑塊

惡變注意

儘管比例不高，但少數病例報告顯示，糜爛型扁平苔癬存在較高惡變風險，臨床上需特別留意並及時追蹤。