為什麼糖尿病患者會出現無痛性心肌梗死？

糖尿病患者出現無痛性心肌梗死，主要是因為自律神綟纖維受損所導致。糖尿病會引起交感神經與迷走神經的纖維肥厚、斷裂及數目減少，這使得患者在發生急性心肌梗死時可能完全無胸痛症狀（國泰醫院）。長期高血糖會對神綟系統造成慢性傷害，削弱神綟對疼痛與壓力反饋的傳導能力，因此即使心肌已受損，患者也缺乏警報信號。這類「沉默性心肌缺血」在糖尿病患者中相當常見，極易被忽視而延誤治療。