什麼是破傷風？

破傷風是一種由梭狀芽胞桿菌引起的急性感染，特別是破傷風桿菌（Clostridium tetani）侵入人體傷口後，在缺氧環境中生長繁殖，產生毒素所導致。這種感染與歐洲中世紀的「劍傷」密切相關，常見於深部、汙染或帶有壞死組織的傷口。

主要傳播途徑

破傷風桿菌廣泛存在於土壤、塵埃、動物糞便和人體腸道中，通常透過以下途徑進入體內：

• 受污染的穿刺傷（如釘刺、木刺）
• 深度割傷或擦傷
• 燒傷或凍傷後的創面
• 懷娩、墮胎或不安全的注射

症狀

症狀通常在傷口後 3 到 21 天出現，平均約 10 天。常見表現包括：

• 牙關緊閉（頸部肌肉痙攣）：導致「苦笑臉容」
• 角弓反張：背部肌肉痙攣使身體彎成弓形
• 吞咽困難、呼吸急促
• 輕微刺激（如聲音、觸摸）即可引發劇烈痙攣

治療與預防

由於破傷風的病死率高，預防至關重要。建議：

1. 及時清創：徹底清洗受污染的傷口
2. 接種疫苗：兒童期完成百白破（DTaP）接種，後續定期補充破傷風強化劑
3. 高風險傷口就醫：即使已接種疫苗，深部或汙染傷口仍可能需要注射破傷風免疫球蛋白

注意：自然感染後不會產生長期免疫力，因此痊愈後仍需依時接種疫苗。