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狂犬病的早期症狀與診斷要點

狂犬病通常具有短暂的前驅期,約持續1至4天,主要表現為中度發熱、全身不適、食欲減退、頭痛及惡心等症狀。隨後進入神經系統症狀期,時間約在2至20天之內,此階段可能出現應激性增高、胸悶、胸痛以及氣流恐怖症。典型病例中,風吹面部會引發咽喉部肌肉痙攣,並常伴隨伤口局部疼痛或異常感覺。部分患者對光、聲音或觸覺刺激過敏,顯現肌張力升高及面部肌肉不自主收縮。嚥咽困難由咽喉部肌肉痙攣導致,進而出現恐水症。此外,還可能伴隨多汗、流涎、躁動不安、焦慮及劇烈肌肉疼痛等症狀。

值得注意的是,狂犬病的早期表現多樣化,並非只有恐風、恐水或「像狂犬一樣躁動」。若個體曾被犬類或病獸咬傷、抓傷,在短期乃至數年甚至十數年後出現上述症狀,應高度警惕並及早就醫。預防為本病控制的核心,遭咬傷或抓傷後應在24小時內接種狂犬病毒疫苗,並推動全面滅狗以從根源降低感染風險。

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