【導讀】 痛風與尿酸代謝密切相關。體內嘌呤代謝產生尿酸,當尿酸過多或排出受阻時,尿酸結晶會沉積在關節,引發痛風。飲食控制的核心在於減少尿酸生成與積累。
高嘌呤動物性食物:動物內臟(肝、腰、心、腦、胰臟等)嘌呤含量最高;野味、鵝、部分魚類(如沙丁魚、青魚、三文魚)、扇貝等也屬高嘌呤,約每100克含200毫克以上。紅肉(豬、牛、羊)及水產類每100克約含100-200毫克嘌呤,應限制攝入。
酒精與高糖飲料:雖不含嘌呤,但會干擾尿酸代謝,升高血尿酸水平,需嚴格避免。
其他注意:傳統「不能吃豆制品」並無科學依據;反而適量豆製品與某些蔬菜(燕麥、西蘭花、豌豆、菠菜等)並不增加尿酸,甚至可能有助降低尿酸。
1. 大量喝水:促進尿酸排出。
2. 戒酒:酒精會抑制尿酸排出,極易誘發發作。
3. 控制體重:減重可降低尿酸,但需循序漸進,避免誘發酮症或急性痛風。
4. 選擇適當碳水:米飯、麵食、饅頭等有助尿酸排出。
5. 低脂蛋白:以牛奶、蛋為主;瘦肉、禽肉必須先水煮去湯,避免喝湯或食用燉煮類食物。
6. 嚴格限制高嘌呤食物:禁食動物內臟、骨髓、高嘌呤海味及發酵食品。
7. 避免高脂肪與濃湯:脂肪會減少尿酸排出;濃肉湯、濃魚湯含有大量溶解的嘌呤,易引發痛風。
所謂「海鮮配啤酒」如同「砒霜加敵敵畏」;而豆類並非禁忌。流行病學調查顯示,豆製品並未顯著升高尿酸,甚至在某些情況下有助控制。
飲食調整是痛風管理的重要組成部分,配合醫療監測與治療,可有效減少發作風險。
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