腎上腺素的作用、功效與臨床應用

腎上腺素（Adrenaline）為腎上腺髓質分泌的主要激素，其生物合成過程先在髓質鉻細胞生成去甲腎上腺素，然後在苯乙胺-N-甲基轉移酶催化下甲基化形成活性激素。

主要生理作用

腎上腺素能同時激動α與β兩類受體，引發強烈而快速且短暫的生理反應：

• 對心血管系統：透過β1-受體增強心肌收縮力、加速心率、提升心輸出量；同時收縮皮膚與內臟血管、舒張冠狀血管及骨骼肌血管，從而調節血液分佈。
• 對呼吸系統：激動β2-受體可有效舒張支氣管平滑肌，迅速緩解支氣管痙攣。
• 對代謝與血管：具體收縮或舒張不同血管的作用，並能提升心肌代謝與耗氧量。

臨床應用

由於其多效性心血管作用，臨床常用於以下情況：

• 搶救過敏性休克（如青霉素反應），迅速改善心跳微弱、血压下降與呼吸困難。
• 心臟骤停的CPR輔助療法，透過心內注射刺激心肌收縮。
• 緩解支氣管哮喘急性發作，效速但持續時間較短。
• 局部止血（如鼻粘膜、牙齦出血）及減少局麻藥吸收時的輔助應用。

用法用量注意事項

常用劑量範圍為皮下或肌肉注射0.5～1mg；心跳停止則建議心內注射0.25～0.5mg。其它用途包含與局麻藥合用以延長麻醉效果，或配制特定濃度溶液處理出血性症狀。使用時須警惕劑量過大或注射速度過快可能誘發心律失常等副作用。