咯血的急救步驟

　　咯血是指喉以下支氣管或肺組織出血，經口咯出，通常由呼吸系統疾病引起，也可能由循環系統或其他疾病導致。咯血量從痰中帶血點、血絲到大口咯血數百毫升不等。急性及大量咯血時，可能導致支氣管阻塞、肺不張、失血性休克或窒息。

　　咯血常見病因包括支氣管、肺部、心血管疾病，以及血液病、肺腎綜合征等。

　　呼吸道出血及咯血，即使由肺結核、支氣管擴張等引起，真正因失血致死者並不多見。健康成年人血液約占體重的8%，體重50公斤者約有4000毫升血液。失血10%（400毫升）對健康影響不大；失血達20%（800毫升）會影響身體機能，出現面色蒼白、冷汗淋漓、心慌氣短、血壓下降等症狀；若一次性失血達總血量的1/3（1200毫升），如未及時搶救，可能危及生命。

　　咯血發生時，切勿強忍或精神緊張，否則可能加重出血。若體位不當（如仰臥咳嗽），易導致血液堵塞呼吸道引發窒息。正確處理為“急救三部曲”：

1. 保持呼吸道暢通；
2. 鎮靜情緒，可酌情使用三溴片、安定片等鎮靜藥；
3. 立即止血，可使用雲南白藥、三七粉等止血藥物。

　　病體位亦至關重要：切勿仰臏，頭部應偏向一側及時清除口內血痰；已知出血部位者應偏向病側。若出現窒息，應將病人置於俯臥、頭低腳高位輕拍背部助血液排出，並立即撥打“120”尋救。

　　本內容旨在提供緊急處理指引，出血量大或持續不止時，務必及時就醫。