咯血的家庭急救正確處置指南

發現咯血（無論痰中带血或晨起咳血）應立即就醫，呼吸科、胸外科或急診科均為適宜就診科別。必要時接受纖維支氹管鏡檢查以明確診斷並及時治療。

若家人發現患者咯血時無法立即送醫，或急救人員尚未抵達，請保持患者平臥，穩定情緒避免驚慌。

1. 突發呼吸受阻或窒息

若患者出現呼吸中止、呼吸急促、瞪眼撐口等血塊阻塞大氣道徵象，應立即將患者倒置或置於頭低腳高位，輕輕叩背幫助排出阻塞物，並清除口內血塊；如有假牙須同步取出以防誤吸。

2. 大量咯血的體位與通氣處置

切勿過度搬動患者，保持側臥位或俯臥位且頭偏向一側，有條件可配合氣管插管吸引確保呼吸道暢通。

3. 止血藥物的適時應用

少量咯血可口服雲南白藥輔助止血；急性大量咯血則需由醫療人員給予立止血、腦垂體後葉素等藥物，以迅速控制出血。

4. 重覆或不明原因大咯血的外科考量

反覆咯血、內科治療無效，尤其是反覆大咯血且出血部位不明者，在身體條件允許的情況下應評估外科手術的必要性。

5. 肺部腫瘤相關咯血的處理原則

如咯血由肺部腫瘤引起，務必及時完成影像與病理診斷，並依病情制定外科手術與抗腫瘤綜合治療計畫。