
日常饮食中,若蔬果未妥善处理或本身含有天然毒素,误食后可能导致中毒。发生植物中毒时,应如何快速急救?本文为您详解八种常见情况的应对方法。
一、苦杏仁中毒的急救
苦杏仁含有的杏仁甙会在体内分解为剧毒氢氰酸,其毒性是甜杏仁的25~30倍,可迅速抑制细胞呼吸并麻痹中枢神经。
判断依据: 有生吃苦杏仁史(0.4~1g/公斤体重即可能致死),中毒者通常在食后1至数小时内出现口苦、头晕、流涎、呕吐、心慌、四肢麻木,严重者呼吸浅快、瞳孔散大、昏迷甚至死亡。
急救措施:
• 轻症:立即用筷子或压舌板催吐,并口服绿豆汤辅助解毒。
• 重症:心跳停止者立即进行胸外按压;可吸入亚硝酸异戊酯0.2ml(每5~16分钟一次);血压下降者皮下注射肾上腺素0.5~1mg,同时吸氧并静脉注射尼可刹米0.375g;需立即送医。
二、马铃薯中毒的急救
正常马铃薯含龙葵素低于0.1%,无毒;但发芽或变绿部分含量可达0.5%,大量食用可引发中毒。
症状: 轻者食后数小时出现口腔灼痒、畏光、头痛、发热、呕吐、腹痛;重者脱水、血压下降、抽搐、昏迷、瞳孔散大。
急救与预防:
1. 立即催吐,并多饮白开水或糖水。
2. 可口服1%鞣酸液、浓茶或醋以分解龙葵素。
3. 严重者需导泻、静脉补液,腹痛时肌注阿托品。
预防: 坚决不吃发芽土豆,如需食用务必彻底挖除芽眼并用冷水浸泡30~40分钟,煮熟时可加醋加速毒素破坏。

三、腐烂蔬菜中毒的急救
腐烂蔬菜中硝酸盐在细菌作用下转化为亚硝酸盐,阻碍血液携氧,导致组织缺氧。
症状: 轻者头晕、耳鸣、乏力、呼吸急促、指甲发紫;重者惊厥、窒息、循环衰竭。
急救: 卧床休息1~3天可缓解;中度者立即催吐,并针刺人中、合谷、内关、足三里等穴位,同时吸氧并输液。美蓝(亚甲蓝)是特效解毒剂,1%溶液10ml缓慢静脉滴注,2小时无效可重复一次。口服1%溶液每4小时一次。
四、蘑菇中毒的急救
毒蘑菇种类繁多,常在夏秋季与食用菌混杂出现,误食后可致多系统损害。
判断: 多有食用野生蘑菇史,同食者集体发病,检食剩余蘑菇可助诊断。
症状: 恶心、呕吐、腹泻、血便、休克、高热、呼吸困难、瞳孔缩小、肺水肿。
急救:
1. 轻症立即催吐。
2. 用浓茶水或1:2000~1:5000高锰酸钾溶液洗胃,随后口服药用活性炭10~20g。
3. 条件允许时静脉滴注5%葡萄糖盐水,服用甘草绿豆汤辅助排毒。
4. 无论轻重均应送医救治。
预防: 颜色鲜艳、伞盖有瘤斑、分泌物粘稠或有腥臭味的蘑菇不可食用。

五、棉子油中毒的急救
粗制棉子油含游离棉酚,食用后可能损伤心、肝、肾及神经系统。
症状: 轻者头晕、乏力、腰酸、恶心;重者昏迷、抽搐、心力衰竭。“烧熱病”表现为皮肤烧灼感、红斑、无汗、口唇麻木,避光或冷敷后可缓解。少数出现低血钾性肢体瘫痪,近端重于远端。
急救:
1. 立即催吐、洗胃,或大量饮用糖水,服用绿豆甘草汤。
2. “烧熱病”者避免日晒,用温水或酒精擦浴降温。
3. 尽快送医。
六、大麻子中毒的急救
大麻仁炒食后所含大麻酚可致神经紊乱。
判断: 食后12~10小时发病,出现头痛、眩晕、四肢麻木、烦躁、嗜睡、抽搐、幻觉等神经症状,以及口干、恶心、呕吐等消化系统症状。
急救: 轻者用手指或羽毛刺激咽喉催吐;重者立即送医。

七、蚕豆中毒的急救
蚕豆病多见于3~5月儿童,男性高于女性,表现为皮肤黄染、乏力、血红蛋白尿、肝脾肿大。
急救: 可口服泻剂或肥皂水灌肠,严重者速送医院。
八、变质甘蔗中毒的急救
变质甘蔗产生的3-硝基丙酸毒素多发于2~3月,潜伏期短(10分钟至17小时),病情凶险。
症状: 初期恶心、呕吐、头痛、视物不清;进展为阵发性抽搐、昏迷、呼吸衰竭。
急救:
1. 立即催吐、洗胃或导泻。
2. 静脉注射速尿20~40mg排毒,肌注阿托品0.5mg缓解胃肠症状,肌注安定10mg控制抽搐。
3. 呼吸困难者吸氧。
4. 重者必须立即送医抢救。
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