小兒中風的中醫治療方案

小兒中風的中醫治療概要

1. 中經絡

以通經活絡、滋补肝腎為原則。取穴以手厥陰經、督脈及足太陰經為主。

主穴：內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。

配穴（根據症型辨證加用）：

• 肝陽暴亢：加太沖、太溪
• 風痰阻絡：加豐隆、合谷
• 痰熱腑實：加曲池、內庭、豐隆
• 氣虛血瘀：加足三里、氣海
• 陰虛風動：加太溪、風池
• 口角歪斜：加頰車、地倉
• 上肢不遂：加肩髃、手三里、合谷
• 下肢不遂：加環跳、陽陵泉、陰陵泉、風市
• 頭暈：加風池、完骨、天柱
• 足內翻：加丘墟透照海
• 便秘：加水道、歸來、豐隆、支溝
• 復視：加風池、天柱、睛明、球後
• 尿失禁或尿潴留：加中極、曲骨、關元

操作要點：注重補瀉手法的應用，如內關用瀉法，水溝雀撲刺，針刺三陰交沿內側緣提插補法等。

2. 中臟腑（內閉外脫）

以醒腦開竅、固脫為要務，針灸與刺血並用。

主穴：內關、水溝。

配穴（根據癥候選用）：

• 閉證（神昏噤閉）：加十二井穴、太沖、合谷
• 脫證（汗出肢冷）：加關元、氣海、神阙

操作要點：十二井穴點刺放血；關元、氣海大艾炷灸；神閣隔鹽灸至四肢溫暖為度。

方義解析：以心包經（內關）調理心神，督脈水溞醒腦開竅；十二井穴調和氣血，太沖、合谷平肝熄風；關元、神阙、氣海回陽固本，益氣救逆。

附錄：

①十二經脈井穴概況：包含手三陰三陽與足三陰三陽經井穴，如少商（肺）、商陽（大腸）、至陰（膀胱）等，常用於高熱癲癇等急症搶救。

②十二井穴定位：為十二經脈井穴的總稱，特指手經絡中的井穴，左右共十二處，是暈厥、中風等癥的常用急救要穴。