腸梗阻的急救措施與處理原則

腸梗阻發生後，因大量嘔吐、不能進食，會導致血容量減少、血液濃縮及代謝性酸中毒；腸內容物淤積並產生毒素，易引發全身中毒甚至休克，預後不良，務必要及早就醫。急救的核心原則是解除梗阻、糾正水電解質及酸鹼平衡失調，並防治感染。

根據病情程度，處置方式有所不同：

1. 早期單純性及不完全性腸梗阻（情況較輕）

若患者全身狀況良好、症狀輕微且無明顯腹膜刺激，可先嘗試非手術治療：

• 讓患者平臥，穩定情緒並減少緊張。
• 嚴禁飲食，並遵醫囑禁食。
• 適當使用止痛與镇静藥，例如皮下注射阿托品 0.5mg 或肌肉注射杜冷丁 50～100mg，必要時可於 6 小時後重複。
• 進行胃腸減壓（如置入單腔或雙腔導管），吸出腸內液體與氣體，降低腸腔壓力，幫助排除細菌與毒素。
• 輔助中醫治療，如服用復方大承氣湯、蛔蟲承氣湯等。
• 針灸或按摩中脘、天樞、足三里、合谷、關元、氣海等穴位，以緩解症狀。

2. 嚴重或惡化時必須及時送醫

無論何種類型的腸梗阻，若院外急救無效或病情持續惡化，務必分秒必爭送至醫院搶治，以免延誤最佳治療時機。