感冒誘發哮喘猝死：預防與急救關鍵

感冒也可能誘發哮喘猝死。呼吸內科門診中約70%為感冒患者，慢性支氣管炎與哮喘患者亦漸漸增多。預防感冒是慢性氣管炎及哮喘患者的首要任務。

當寒流來臨時，這些患者病情常會加重，因寒冷會降低呼吸道黏膜的抵抗力，破壞其防御機能。若此時病菌入侵，或原本潛伏於呼吸道中的細菌乘機活躍，就可能導致舊病復發，尤其是哮喘急性發作。未能及時治療時，甚至可能引致猝死。

哮喘猝死的直接原因為窒息。與嚴重的酸鹼失衡、電解質紊亂、呼吸性鹼中毒，以及多源或頻發性室性早搏、陣發性房速、室速或急性冠狀動脈供血不足等因素密切相關。由於猝死性哮喘發病急轉、死亡迅速，因此及早發現危險徵兆、及早診斷，並迅速採取有效治療與監護措施，是預防哮喘猝死的關鍵。

臨床研究亦指出，心肌損傷與哮喘猝死之間存在極密切的關係。

及時採取有效的搶救與治療措施至關重要：

1、及時就診：特別是發生致命性哮喘時，應立即撥打“120”，爭取搶救時間與條件。在救護車上應注意給予患者氧氣吸入，並備有面罩吸氧、氣管插管及人工呼吸機等輔助通氣設備。

2、迅速進行搶救：急診科醫師需正確且熟練地掌握氣管插管技術，以確保成功搶救患者生命，並同步快速建立靜脈通道，便利後續給藥。

3、適當補液與濕化痰液：治療過程中應適度補充液體；對於考慮支氣管內粘液栓形成的患者，應及早建立人工氣道，加強濕化或進行支氣管沖洗以吸出痰栓。

4、正確用藥：除非是最輕度的急性發作，否則所有哮喘患者均應接受全身性皮質激素治療，這對降低氣道炎症非常有效。

5、及時機械通氣：必要时中斷病人自主呼吸，由呼吸機完全控制通氣。