猝死是指症狀未出現即在數分鐘或數秒鐘內突然死亡。台灣每年約有15萬人因猝死喪命,其中50%~60%發生在家中,特別是臥室;6%發生在廁所,8%~12%發生於工作時間,2%~3%則在體力活動時。此外,進餐、看電視或聊天時亦有發生,男性與女性比例約為10:1。
為降低冠心病患者猝死風險,建議採取以下預防措施:
- 中老年人應定期檢查,務求及早發現、診斷並治療冠心病、糖尿病、高血壓與腦動脈硬化等慢性疾病。
- 有心臟或腦部病史者,應有照顧者伴隨,特別是夜間如發生急況或如厕時。
- 每日可分次口服低劑量阿司匹林(0.3~0.6毫克),具預防冠心病之效。
- 控制體重、保持心情愉悅與情緒穩定,避免焦慮與急躁。
- 戒除菸酒,飲食勿過飽,維持排便暢通。
- 儘管猝死常無先兆,若發現心搏停止未超過4分鐘並立即施以心肺復甦,大約一半患者可存活;超過6分鐘則存活率極低,因此預防為關鍵。
- 長期服用心得安可減少心肌耗氧量,縮小心肌梗塞面積,對預防冠心病誘發的猝死具良好效果。
- 心絞痛急性發作時若出現面色蒼白、大汗、血压下降,特別是伴隨室性早搏,為猝死前驚人的信號,必須即刻送醫急救。
掌握以上原則,並定期追蹤醫療狀況,有助於降低冠心病患者猝死的發生機率。