一旦发现猝死病人时,应及时进行合理的现场救护,立即进行心肺复苏,口对口人工呼吸和胸外心脏按压,同时派人拨打急救电话。当心跳、呼吸恢复后,应妥善安排将病人送医院继续抢救。
猝死的预防主要是对于那些潜在性的慢性病进行全面检查与正规治疗,让病人对自己健康状况做到心中有数。有疾病的人当发生异常症状时应当引起重视,及时就医;生活中切忌暴饮暴食,防止肥胖,戒烟,避免过度紧张、劳累及剧烈运动和情绪激动。
心脏性猝死可见于多种心脏病,但以冠状动脉硬化性心脏病最为常见,其中一部分为急性心肌梗死;大部分虽无新发心肌梗死,但存在冠状动脉狭窄。目前对心脏性猝死的研究仍处于初步阶段,一般认为发生猝死的基础是由于心肌缺血或其他原因导致的心肌电不稳定,从而引发心室纤颤,很快造成死亡;少数情况则是心室停顿导致死亡。
心室纤颤简称室颤。我们知道,心脏跳动规则有力、各部分协调配合,是心脏正常工作的根本保证,也是健康的标志。即使在睡眠的8小时内,心脏所做的功竟可把一辆小汽车从平地举到2米高的地方。
但是,当心肌失去有节律收缩能力、出现无序乱跳时,表面上心脏活动并未停止,实际上已是无效劳动,无法将血液压入血管,血液循环因此中断,这就造成了心室纤颤。发生室颤的心脏,显然无法正常收缩,如同无数条蚯蚓在蠕动,心脏本身也得不到血液供应,很快便会完全停止活动。
在缺血性心脏病的基础上,由于心肌电的不稳定性易致心室纤颤。目前不少人认为,来自大脑高级中枢的危险因素是诱发它的原因。因此,突如其来的精神创伤、过度悲伤或大喜等人对于冠状动脉硬化性心脏病患者都极为危险,应当避免。万一遇到意外的恶性刺激,务必克制自己的情绪。
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