氣性壞疽的家庭應急處置要點

致病機制

主要由產氣莢膜桿菌、腐敗桿菌、惡性水腫桿菌、溶組織梭狀芽孢桿菌及生孢子梭狀芽孢桿菌感染引起。當身體抵抗力下降且傷口遭受嚴重污染，導致局部缺氧環境時，病原體易迅速繁殖並喚起急性症狀。

臨床徵象

受感染部位會出現明顯腫脹，伴隨擠壓式劇痛；重壓傷口可聞及「捻發」音，並排出混有氣泡且具惡臭的分泌物。病患可能出現發燒、頭痛、倦怠等全身症狀，病情嚴重時甚至導致休克。

診斷依據

1. 好發於下肢及臀部
2. 創面污染程度高
3. 受傷後1至4天急性發作
4. 局部與全身症狀並存
5. 血液檢查顯示白血球上升、紅血球數量下降
6. 滲出液塗片鏡檢可見大量革蘭氏陰性桿菌
7. X線影像可顯示肌肉內部積氣

家庭應急救護措施

（1）立即對受污染伤口進行徹底清創，務求清除所有壞死組織；使用雙氧水（過氧化氢）反覆沖洗後，應持續施用廣效抗生素如青霉素或四環素類藥物，以控制感染擴散。

（2）若患者出現高燒症狀，可採用冷敷、酒精擦浴等物理降溫方式緩解不適。

（3）當患者出現休克徵象時，應立即將其擺放為頭高腳低位，以減緩毒性物質對心血管系統的侵害，爾後迅速送醫接受進一步治療。