夏季小儿高熱處理指南：症狀、風險與緊急救護

夏季發熱的病因多樣，大多由病毒或細菌感染引起，例如化膿性扁桃體炎、急性細菌性痢疾、肺炎、乙型腦炎、傷寒、泌尿系統感染及瘧疾等；疫區則可能還包括血吸蟲感染。常見於小兒上呼吸道感染，多為病毒性，病程較長，使用抗生素或感冒藥通常無效，因此臨床以支持療法與對症處理為主，重點在加強護理。

小兒高熱可能帶來嚴重後果，如高熱驚厥（好發於6個月至5歲左右兒童），表現為全身抽搐並伴有意識喪失；若處理不當，可能引致死亡或後遺症（例如癫痫）。此外，高熱還會導致體內電解質失衡、脫水，甚至進一步引發酸中毒。

因此，一旦發現兒童出現高熱，務必立即採取降温措施。實際照護中，可選用冷敷與拭浴：將冷毛巾敷於頭部、頸部、腋下、鼠蹊部及腹股溝數分鐘後更換；或使用兒童退熱栓納入肛門，亦可將市售白酒（含酒精40–65%）以水稀釋成濃度30–40%，用濕毛巾擦拭頭、頸、腋窩及四肢。若已發生高熱驚厥，應在同時讓患兒側卧，鬆開衣物與領扣，並及時清除口鼻分泌物與嘔吐物，避免吸入性窒息；對曾有驚厥史的兒童，可依醫囑使用魯米那或安定等鎮靜藥。此外，護理同時應確保兒童衣著单薄、保持居室通風，必要時使用電扇調節室溫，並鼓勵多飲溫开水以促進排汗與降溫。待高熱稍退後，應及時送醫進一步檢查，進一步排除其他潛在疾病。