抽筋多發生於高熱後6小時以內,典型表現為小兒突然全身或局部肌肉不自主收縮,常伴兩眼凝視、斜視或上翻、頭部偏向側或後仰。由於喉部痙攣可能導致氣道阻塞,還可出現屏氣或口唇青紫。抽動通常持續數秒至數分鐘後自行停止,但嚴重者可能反覆發作或持續更久。
急救處置步驟:
1.止驚:輕壓人中之穴2-3分鐘(避免使用指甲);按體重口服苯巴比妥(魯米那)每次每公斤3毫克,或地西泮(安定)每次每公斤0.2-0.3毫克。
2.降溫:冷毛巾或酒精(70%酒精加等量水)擦拭腋窩、頸部、腹股溝等;可配合退熱栓(適用於幼童)或口服退燒藥(如安乃近、對乙酰胺酚),具體劑量需依年齡及體重調整。
3.保持氣道通暢:立即將頭部後仰並偏向一側鬆解頸部衣物,防止舌根後墜阻塞氣道。
4.後續照護:抽動停止後少量多次補充水分,防止虛脫;及時就醫進一步評估。
注意區分:睡覺時偶發局部肌肉微動或入睡轉捨時的短暫搖晃多屬生理現象,若無高燒及其他異常則不必過度擔憂。
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