心肺复苏的正确步骤：关键时刻拯救生命

心肺复苏只有操作正确才能挽救生命，否则可能帮倒忙甚至危及生命。因此必须掌握正确的方法。下面为您详细介绍心肺复苏的正确步骤。

心肺复苏的正确步骤

1、意识判断：双手轻拍患者双肩，大声询问：“喂！你怎么了？”确认无反应。

2、检查呼吸：观察患者胸部起伏5-10秒（可默数1001、1002、1003……），确认无呼吸。

3、呼救：立即大声呼救：“来人啊！叫医生！叫救护车！取除颤仪！”

4、判断颈动脉搏动：用右手食指和中指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉处，检查是否有搏动（数1001、1002……1005，判定时间5-10秒）。

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压：定位两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），左手掌根紧贴患者胸部，双手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量垂直按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米）。

7、开放气道：采用仰头抬颏法，确保口腔无分泌物且无假牙。

8、人工呼吸：使用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压球囊，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。

9、持续高效CPR：以30:2的比例持续进行胸外按压和人工呼吸，完成5个周期。（按压开始→吹气结束）

10、评估复苏效果：听是否有呼吸音，同时触摸颈动脉是否有搏动。

11、后续处理：整理患者衣物，进一步生命支持。

提高抢救成功率的关键因素：

• 持续关注高质量CPR
• 按压频率至少100次/分（区别于约100次/分）
• 胸骨下陷深度至少5厘米
• 按压后确保胸廓完全回弹
• 尽量减少胸外按压中断
• 避免过度通气

注意事项

• 口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，以胸廓轻微起伏为宜。吹气时间不宜过长，避免引起急性胃扩张、腹胀或呕吐。吹气过程中应注意观察患者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
• 胸外心脏按压术仅在患者心脏停止跳动时施行。
• 口对口吹气和胸外心脏按压应同步进行，严格按照30:2的比例操作，次数过多或过少都会影响复苏成功率。
• 按压位置必须准确，否则容易损伤其他脏器；力度要适中，过大过猛易导致胸骨骨折、气胸或血胸；力度过轻则胸腔压力不足，无法推动血液循环。
• 施用心肺复苏术时应解开患者衣领及裤带，以免引起内脏损伤。

2005年底，美国心脏协会（AHA）发布的新版CPR急救指南，将按压与呼吸的比例由15:2调整为30:2。