心源性猝死多由冠心病及嚴重心律失常引發,體現群眾急救知識普及的重要性。當發現患者心臟骤停時,應迅速採取以下關鍵措施:
1. 確保呼吸道通畅
立即讓患者仰躺,開展「頭部後仰」動作:一只手施加輕壓於前額,讓頭部後伸,另一手托起下顏,使下頜尖、耳垂與地面呈垂直狀態,有效打開氣道。若患者仍有意識,務必要穩定其情緒,並保持呼吸道暢通。
2. 人工呼吸支持
確認患者呼吸停止後,應立即進行口對口人工呼吸。急救者需捏住患者鼻翼,深吸氣後 tightly 對住患者口部,用力吹氣並觀察胸廓隆起,建議頻率維持在每分鐘16至20次,循環操作直到緊急醫療人員到達。
3. 胸外按壇恢復循環
以胸骨中下1/3交界處為著力點,兩手交錯垂直按壓,按壓深度至少5公分,頻率控制在每分鐘80至100次。操作時需注意節奏均勻,避免過度用力導致骨骼損傷。
4. 及時藥物介入
在等待醫療支援期間,可根據醫療指導使用利多卡因、腎上腺素、阿托品等急救藥物,這些藥物有助於恢復心肌正常功能。
5. 電擊除顫與後續監護
若出現心室顫動,快速使用AED進行200焦耳電擊除顫是救命的關鍵。成功復跳後,必須立即轉送至監護病房,並連續監測心電活動至少48至72小時,防止病情反彈。
統計顯示,心源性猝死在我國的發病率正呈上昇趨勢,掌握正確的急救步驟能極大提升生還機會。記住「時間就是心肌」的急救原則,迅速行動為患者爭取最佳生還窗口。
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