進食銀杏（白果）中毒後怎麼辦？症狀、急救與預防措施

進食銀杏中毒後怎麼辦？

白果（銀杏）為銀杏樹的果核，在中醫中常用於治療痰癩、喘咳及婦女白帶等症狀。其有效成分尚未完全明確，研究指出核仁含有白果二酸、白果酸等物質，可能對皮膚與黏膜產生刺激，並會影響中樞神經系統，導致先興奮後抑制，引發末梢神經障礙。

病因及危險因素

白果中毒案例以兒童為多，通常由生食或未熟透的白果引起。一般中毒劑量約為10～50顆；幼兒食用5～10粒即可中毒。炒熟或煮熟後的白果則較安全。

症狀表現

中毒症狀通常在進食後1至12小時出現。初期多呈現消化道反應，如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退；接著出現神經系統症狀，包括情緒焦躁、恐懼怪叫、驚厥並伴隨四肢強直，輕微刺激即可引發抽搐。進一步可能發展為四肢無力、癱瘓；重症則會出現呼吸困難、肺水腫及昏迷。皮膚直接接觸核仁或果肉亦可能引發接觸性皮炎。

診斷

診斷主要依賴食用白果的病史，或發現體內殘留的白果碎片。

急救方法

急救以對症處理為主，應立即促使患者催吐，並進行洗胃、導瀉與補液治療，讓患者保持安靜，避免外界刺激誘發驚厥。

中醫建議可急用白果殼30克煎水服用，或使用甘草15克煎水輔助緩解。

預防措施

為避免白果中毒，建議不要生食白果；即使熟食也應限量，並在食用前去除綠色的胚部。家長應教育兒童不可嘗試生食，即便煮熟也須充分烹煮且不要過量。採集時應避免直接接觸種皮，以降低風險。