氨茶碱中毒有何反应

氨茶碱作为支气管解痉剂已使用半个世纪，目前仍是治疗支气管哮喘的重要药物。静脉推注氨茶碱平喘作用快、疗效好，临床常用，但安全范围小，治疗指数窄，体内消除速率个体差异较大，若使用不当，易引起严重毒副作用，甚至危及生命。

常见毒副作用

过敏反应多表现为皮肤湿疹、荨麻疹或伴哮喘，也有多形红斑样药疹。高度过敏者，常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口唇紫绀，继而呼吸心跳停止。

药物过量中毒多见于儿童用药过量或误服，超过最大治疗量（6mg/kg/次），早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安，并有无意图动作、口渴、脱水及低热；后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高热和虚脱，亦可表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡。

造成氨茶碱毒副作用的原因与个体用药差异大有关。氨茶碱清除速度，女性慢于男性，老年人慢于青壮年人，肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食，均影响氨茶碱代谢，使其半衰期延长，按常规剂量长期应用时，亦可引起中毒。

此外，配伍不当也是引起氨茶碱毒副作用的原因。延缓茶碱代谢的药物有红霉素、螺旋霉素、H2受体拮抗剂等，这些药物有降低茶碱清除率、延长半衰期的作用，这些药物与氨茶碱并用，易发生中毒。

注射速度过快也可引起氨茶碱毒副作用。静脉注射治疗剂量发生中毒的确切原因尚不明，多认为与注射速度有关，故有“速度性休克”之称。