農藥中毒急救指南：途徑、症狀與緊急處置

農藥中毒常見途徑

1. 皮膚接觸：是最常見且重要的中毒途徑，農藥透過皮膚吸收導致中毒。

2. 呼吸道吸入：吸入農藥噴霧或蒸氣，速度最快且極易發生。

3. 消化道攝入：誤食或口服農藥導致中毒。

中毒典型症狀

中毒表現多為頭痛、眩暈、全身不適、惡心嘔吐、呼吸困難、心搏停止、休克昏迷、痙攣、躁動、疼痛，嚴重時出現肺水腫與腦水腫。發現上述症狀時，應立即展現急救行動以減輕傷害。

中毒現場處置原則

由於不同農藥作用機制與症狀差異，急救首重迅速清除毒源與阻斷進一步吸收。

1. 清除毒源，防止繼續吸收

(1) 皮膚污染：立即脫去污染衣物，溫水徹底沖洗（敵百蟲除外），可配合中性洗滌劑。若為眼睛受汙，應以大量生理鹽水沖洗超過20次，接續使用2%可的松與0.25%氯霉素眼液；疼痛劇烈可加用1%–2%普魯卡因，並儘速送醫。

(2) 吸入中毒：迅速將患者移至空氣流通處，鬆開領口與腰部，保證呼吸平順與溫度，注意移除活動性假牙；狀況嚴重者立即送醫。

(3) 口服中毒：若患者已昏迷，禁止引吐；若意識清楚，則及早引吐、進行洗胃與導瀉，並由醫療人員評估是否使用專屬解毒劑。

2. 促進毒物排出

在無禁忌症（如肺水腫、腦水腫、心力衰竭）的前提下，可透過以下方式加速代謝與排出：

• 吸氧：對氣體或蒸氣型農藥中毒尤為有效，能加速呼吸道毒物排除。

• 輸液：透過葡萄糖或生理鹽水輸注，增加腎臟排泄功能。

• 透析：在必要時使用結腸腹膜透析或血液透析，以清除體內殘餘毒物。