使用硝酸甘油急救的五大原则

临床上常遇到患者使用硝酸甘油后心绞痛症状未缓解的情况，通常因使用方法不当所致。那么，如何正确使用硝酸甘油？以下是五大关键原则。

1. 切忌吞服，需舌下含服
硝酸甘油片不可吞服，应置于舌下含化。舌下含服可使药物直接入血，起效迅速且药效充分；若整片吞服则难以快速溶解，延误疗效。含服时产生轻微烧灼感是药物起效的正常标志之一。

2. 注意避光避热，及时更换
硝酸甘油易挥发、受环境因素影响而失效。存放时应选择深色玻璃瓶、旋紧瓶盖，置于15—30℃室温或冰箱中，避免透明容器或纸袋。随身携带时勿贴身存放，以防体温影响药效。

3. 有效期可能缩短，需定期检查
未开封硝酸甘油有效期通常为一年，但频繁开盖会使其有效期缩短至3—6个月。每次取药应迅速密封，使用前务必确认药物是否仍有效——若含服10分钟仍不溶解，应立即更换。

4. 警惕假失效，拒绝使用不合格药片
硝酸甘油是急救药物，更换批次时必须验证其有效性。市面部分产品可能存在质量问题，如含服后长时间不溶解，这类药品不可使用。

5. 采取坐位或蹲位含服
用药时应保持坐位或靠墙蹲下。硝酸甘油会扩张静脉，可能导致回心血量减少、体位性低血压，引发头晕甚至晕厥。平卧虽可避免体位性低血压，但会增加心脏负荷，削弱药效。

此外，硝酸甘油可能升高颅内压和眼压，青光眼及脑出血患者应慎用或在医生指导下使用。