怎麼正確應對小兒鼻腔異物

怎麼正確應對小兒鼻腔異物

小孩在玩耍時，難免會因好奇將瓜子、豆子、鈕扣、滾珠等小物體塞入鼻腔，這些物品便成為了鼻腔異物。若不及時取出，不僅會影響鼻腔通氣與引流，還可能引發鼻粘膜充血、糜爛，破壞鼻腔正常功能，導致出血、流鼻涕或濃涕，甚至出現難聞的鼻臭味。極少数情況下，異物可能滑入喉部、氣管或支氣管，帶來更嚴重的窒息風險。

通常家長發現後會立即將孩子送往醫院，由醫生使用專業鉤子、鑷子、吸引器等器械取出異物。過程中需要固定孩子頭部與四肢，並依賴照明設備，孩子往往因害怕陌生醫生而抗拒、哭鬧，這不僅增加孩子心理壓力，也影響醫療操作順利進行。

最近，英國格拉斯哥皇家兒童醫院耳鼻喉科的馬裡塞大夫提出了一種更簡單有效的方法——「口對口吹出法」，讓家長可以在家中安全、快速地處理孩子鼻腔異物。

操作步驟

1. 讓孩子端坐或保持直立，輕微張口。
2. 母親張口緊貼孩子的嘴巴，確保氣流能夠順利傳遞。
3. 在孩子呼氣時，猛吹一口大氣，異物便會因氣流沖力墜落在母親的面頰上。
4. 操作時，應使用食指壓迫孩子未阻塞的一側鼻翼，封閉該鼻孔，避免氣流逸散。

注意事項

• 充分溝通：操作前應向孩子解說這個做法，並給予鼓勵，減少其恐懼與抗拒。
• 適時使用藥物：若異物滯留時間較長，鼻腔粘膜可能已腫脹，此時可先在阻塞側滴入2～3滴0.5%麻黃素生理鹽水，約3～5分鐘後再嘗試吹出，有助於鼻腔通氣與粘膜縮小。
• 適用對象：較大兒童可學會通過用力擤鼻的方式將異物排出。

醫院實踐證明，這種方法不僅安全、有效，而且無痛楚，孩子更容易接受。即使操作失敗，也不會影響後續的醫療取異物程序。事實上，這種口對口吹出法已應用超過半個世紀，從未有導致肺或鼓膜破裂的報告，不必過度擔心傳染問題，建議可使用紗布隔離口部以增進衛生。