如何應對突發嘔吐：可能病因與就診導向

突發嘔吐的原因不單只是胃腸道疾病，還可能是其他系統的疾病。了解可能的病因與正確的就診科室，有助於及時診斷與治療。

可能的疾病

以下疾病均可能導致突發嘔吐，請謹慎對待：

閉角性青光眼、美尼爾氏綜合征、急性下壁心肌梗死、急性胃炎、胃腸炎、闌尾炎、急性胰腺炎、膽囊炎、膽石症、幽門及十二脂腸梗阻、腸梗阻、腹膜炎、尿路結石、宮外孕破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、迷路炎、腦膜炎、腦寄生蟲病、顱內腫瘤、腦血管意外、顱腦損傷、低血鈉、尿毒症、甲狀腺危象、腎上腺危象、早期妊娠、藥物化學中毒、精神性嘔吐等。

首診科室導向

出現嘔吐時，根據伴隨症狀選擇首診科室可節省時間並提高診斷效率：

• 伴眼部疼痛、頭痛——首診眼科;
• 伴有耳鳴、眩暈——首診耳鼻咽喉科;
• 有不潔飲食，伴腹痛、腹瀉——首診消化科;
• 伴腹部疼痛、發熱、黃疸——首診普外科;
• 嘔吐物為隔夜食、有酸臭味——首診普外科;
• 已婚婦女，停經1～2個月，清晨較重——首診婦產科;
• 伴有高血壓病史、糖尿病病史或冠心病病史，心悸、胸悶——首診心血管內科;
• 呈頑固性、噴射狀、頭痛、發熱、與進食無關——首診神經外科或神經內科;
• 伴眼球突出、怕熱、多汗、貧血、食欲不振——首診內分泌科;
• 與精神因素有關、進食則吐——首診神經內科。

常規臨床檢查

醫生可能會建議進行以下部分或全部檢查，以確定病因：

• 血尿便常規檢查;
• 血生化檢查;
• 腦脊液檢查;
• 心電圖;
• 胸腹X線檢查;
• 腹部B超;
• 纖維胃鏡;
• 頭顱CT檢查等。