新生兒嘔吐應對指南：原因對療與照顧建議

當新生兒出現嘔吐情形時，家長切勿輕忽，應及時帶兒童前往兒科接受檢查，以排除因器質性病变所導致的嘔吐，並在醫師指導下進行對症處理。

以下針對不同病因的新生兒嘔吐，提供相應的處理方式：

1、改善喂養方法：選擇大小適中的奶嘴，喂奶時讞斜奶瓶，確保奶嘴充滿奶液，避免嬰兒吸入空氣。喂奶後將寶寶抱於肩上輕輕拍撻背部，幫助排出胃內空氣；亦可讓寶寶採取上身略高的右側平躺姿勢，有助減少嘔吐發生。

2、禁食與補液：若病因不明、懷疑有外科疾病或伴有消化道出血，應暫時禁食並及時補液，以維持營養與水分平衡，避免病情加重。

3、洗胃處理：對於嘔吐與疑似咽下綜合征的寶寶，可先以溫理鹽水進行2至3次洗胃，若仍持續嘔吐，則需進一步檢查其他潛在疾病。

4、減壓治療：若因外科疾病導致嘔吐頻繁或腹部脹氣，可先進行胃腸減壓，緩解不適並配合相關檢查。

5、藥物控制：對於診斷為胃食管反流的寶寶，可使用胃動力藥或解痙劑；幽門痙攣則可依醫囑施用解痙劑（如1/10000阿托品溶液），於喂奶後15分鐘從5至10滴逐漸調整至有效劑量；需特別注意，若出現臉部潮紅，顯示劑量可能過高，應在醫師指導下減量。幽門肥厚性狭窄則此類藥效有限，建議考慮手術治療。

6、姿勢調整：嘔吐患兒應保持頭部與上半身約30度抬高的姿勢，有助減少胃內壓力。

7、糾正水電解質失衡：持續嘔吐可能導致體內水分與電解質喪失，應由醫療人員評估後及時補充，以維持代謝穩定。