許多人出現上腹部疼痛,特別是在飲食不當後感到不適,常自稱“胃寒”。但這一說法並不準確。事實上,“胃寒”在中醫中需分為寒熱、虛實,並不能一概而論。
實寒證是由寒邪侵犯胃部所致,常因受寒或過食生冷引發。主要症狀包括上腹部發涼、冷痛脹滿甚至劇痛、遇寒加重、得溫則緩解。該型病程短、病情急重,治療以散寒止痛為主,可選用厚朴溫中湯。
虛寒證(脾胃虛寒證)則由脾胃陽虛、消化功能衰退引起,是民眾常說的“胃寒”主要類型。症見腹部冷痛綿綿、喜溫喜按、泛吐清水、口淡不渴、食欲不佳、食後脹滿、四肢發冷、大便清稀,並在進食生冷後加重。病程長、病情緩和,治以溫中散寒為主,常用附子理中丸。
脾胃氣虛證則因脾胃功能減弱而發生,症見上腹部隱痛、食欲不振、食後脹滿、惡心欲吐、打嗝、大便稀溏、乏力等。相較於虛寒證,病情較輕,治療以健脾益氣為主,可選四君子湯。
實寒與虛寒證可相互轉化、彼此影響。此外,胃部不適也可能與濕、積、食、熱、瘀等因素相關,由於屬於中醫專業內容,這裡不再詳細闡述。
脾胃病“三分治七分養”,無論哪一型胃寒,日常生活中都應注意:生活作癭規律,飲食定時定量,慮八分飽;多食松軟易消化之物,如粥、羹等;飲食溫熱,忌生冷堅硬;天氣轉寒時及時添減衣物;保持情緒穩定與樂觀。平日可自製糖蜜紅茶(紅糖、蜂蜜、紅茶適量),以熱水沖服,輔助調理。
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