春季預防流行性腮腺炎知識科普

腮腺位於兩側耳垂下，是人體的一對大涎腺（唾液腺）。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，簡稱腮腺炎或流腮，俗稱“痄腮”。該病具有較明顯的季節性，春季為主要流行季節，全年亦可有散發病例。

本病好發於兒童和青少年，尤以5—9歲的兒童最多見，約占臨床病例的80%-90%。病毒主要通過患兒的唾液、鼻咽部分泌物產生的飛沫傳播。值得注意的是，患者在腮腺腫大的前後2周內，傳染性極強。

流腮的潛伏期通常為14~25天，平均18天。發病初期，部分患者可能出現全身不適、肌肉酸痛、食欲不振等前驅症狀，但大多數病例並無明顦前驅表現，僅見腮腺區輕微腫脹。之後會突然發病，體溫可迅速升高至39~40℃，並以耳垂為中心的整個腮腺呈彌漫性腫大為主要特征，並可能波及颌下區。腫脹部位較軟，帶有明顯的張口或咀嚼疼痛。腮腺導管口通常無紅腫，也無膿液排出。雙側腮腺同時受累的情況約佔70—75%。血常規檢查顯示白細胞總數正常，急性期血漿澱粉酶可升高。腮腺腫脹一般於4-5天後逐漸消退，整體病程約2周。

如果不及時治癍，病情可能進一步併發腦膜炎、胰腺炎、腎炎、睾丸炎或卵巢炎等。由於目前尚無特效抗病毒藥物，臨床治療主要以抗病毒治療與對症處理為主。患者在患病期間應及時隔離休息，直至腮腺腫脹完全消退。護理建議包括：加強口腔清潔，多飲水以確保足夠體液攝入，進食流質或半流質飲食，並避免食用酸性食物以減少疼痛不適。對於高熱、頭痛或腮腺腫痛明顯者，可在醫生指導下使用抗病毒藥物（如病毒唑）、解熱鎮痛劑，並可配合局部外用如意金黃散調和水呈膏，以達到散結消腫、緩止痛痛的效 果。

重點提示：春季是流腮的高發期，兒童、家長及學校應加強預防意識，減少聚集性接觸，並及時接種麻腮風三聯疫苗（MMR），這是目前預防流行性腮腺炎最為有效且經濟的手段。