胰腺炎需要做哪些檢查？

胰腺炎的診斷需要依賴多項檢查，以下為主要的檢查項目：

1. 白細胞計數
一般為10～20×109/L，感染嚴重時會偏高並出現核左移。尿糖可能升高，嚴重者尿中可見蛋白、紅細胞及管型。

2. 血、尿澱粉酶測定
這是診斷胰腺炎最重要的檢查。血清澱粉酶在發病1～2小時開始升高，8～12小時標本最有價值，24小時達高峰（500～3000 Somogyi單位），持續24～72小時後逐漸降至正常。尿澱粉酶在發病12～24小時開始升高，48小時達高峰，下降較緩慢，持續5～7天。
注意：重症壞死型患者因腺泡嚴重破壞，澱粉酶值可能不增高；其他腹部疾病也可能导致澱粉酶輕度升高（一般低於500蘇氏單位），當測定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位時才具有診斷意義。

3. 血清脂肪酶測定
正常值為0.2～1.5 mg%，發病24小時後開始升高，可持續5～10天，超過1 Cherry-Crandall單位或Comfort法1.5單位有診斷價值。該指標下降較慢，對就診較晚的患者更有診斷意義。

4. 血清鈣測定
正常值不低於2.12 mmol/L（8.5 mg/dL）。發病後2天血鈣開始下降，第4～5天明顯降低，重型患者可降至1.75 mmol/L（7 mg/dL）以下，提示病情嚴重、預後不良。

綜合以上檢查結果，可幫助醫生准確診斷胰腺炎並評估其嚴重程度。