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宝宝秋冬季腹泻调理与养生指南

秋冬季腹泻在临床上分为轻症和重症。轻症每天大便5-10次,质地稀薄或呈黄水状、黄绿色稀便,可能夹杂未消化食物或少量粘液,常伴有呕吐、食欲减退;重症则呈水样便,每日10次以上,并伴有高热、烦躁、精神萎靡、脱水等症状。

    秋冬季腹泻,顾名思义,是指宝宝在进入秋冬季后特有的一种腹泻疾病。婴幼儿感染后一般表现为急性肠胃炎,主要症状是水样腹泻,伴有发烧、呕吐,粪便多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,次数频繁(可达数十次),有恶臭,很容易被误认为是细菌性腹泻或中毒性痢疾。

    这是一种自限性疾病,通常没有特效药物治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻,即使用药也难以显著缩短病程。

    每年的9月到次年1月是秋冬季腹泻的流行季节,其中10月至12月是高峰期。

    6个月至3岁的婴幼儿、营养不良、佝偻病、贫血及体弱多病的宝宝更容易患病,且病情较重、病程较长。

    小于6个月的婴儿由于体内有母体抗体的保护,不易患病;母乳喂养的宝宝更少得秋冬季腹泻。3岁以上的儿童由于消化道功能和免疫系统逐步完善,也很少患病。

症状表现:

  1. 起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发烧(通常为低热,很少高热);
  2. 大便次数增多,每天约10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;
  3. 半数患儿会出现呕吐,呕吐多发生在病程初期,一般不超过3天;
  4. 重症患儿可能出现脱水症状,如明显口渴、尿量减少、烦躁不安;
  5. 病程具有自限性,一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者病程可能更长。

传播途径:由轮状病毒感染引起的秋季腹泻有两个传播途径:一是通过粪-口传播,即直接接触或接触患儿粪便后,将病毒通过食物带入口中;二是空气传播,即患儿粪便中的病毒扩散到空气中,通过呼吸道进入人体。

    秋冬季腹泻的罪魁祸首是轮状病毒。目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效治疗药物,抗生素无效。事实上,小儿腹泻一半以上由病毒引起,或由于饮食不当引起。对于这些原因引起的腹泻,抗生素不仅无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。

    在中医辨证中,秋冬季腹泻多属湿热泻,多发于夏秋季节,天气炎热,湿气最盛,湿气与热邪相互交织,侵犯幼儿脾胃,导致脾胃功能下降。

    小儿推拿对秋季腹泻(湿热泻)非常有效。多年临床治疗经验表明,推拿可以有效控制病情发展,防止脱水现象发生。一般治疗1-2天发烧、呕吐停止,大便次数明显减少,3天大便可控制在4次以下,4-5天痊愈。

    小儿推拿调理秋季腹泻(湿热泻)原则:清热利湿,健脾止泻。

    小儿推拿穴位:清脾经、清胃经、清大小肠、退六腑、顺揉中脘、顺摩腹、推下七节骨、分推腹阴阳、捏脊、揉龟尾、按揉足三里、推天柱骨,揉脾、胃俞,如果腹泻严重时,配合艾灸肚脐、关元、肾俞、大肠俞,一般配合艾灸,3天一定起效。

    饮食配合:陈皮红枣汤。铁锅内放12只干红枣,炒成微焦,取清洗后的陈皮10克,加入红枣和水煎15分钟,代茶饮用。

对秋季腹泻的认识误区

  误区1:是菌痢或由细菌引起的腹泻
    正确认识:罪魁祸首是轮状病毒

  误区2:宝宝饮食不干净造成的,没有传染性
    正确认识:有传染性和流行性,可以有效预防

  误区3:秋季腹泻不是传染病,没有疫苗
    预防:我国近两年开始应用预防秋季腹泻的疫苗,属于自费疫苗。

  误区4:腹泻往往是由细菌引起的,应使用抗生素治疗。
    正确认识:秋季腹泻是病毒引起的,使用抗生素无效,反而造成不良后果。抗生素消灭了肠道正常细菌,容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。

  误区5:宝宝泻得太厉害,用止泻药可以止泻
    正确认识:止泻药副作用大,对婴幼儿有毒害

  误区6:宝宝腹泻,止泻、禁食(或补充营养)很重要
    正确认识:秋季腹泻的宝宝一般无需禁食,如果孩子脱水严重,需要及时补液。即便要禁食,也不宜超过6-8小时。因为禁食可能导致宝宝饥饿性腹泻,而过多地补充高蛋白、高营养的食物,可能反而加重腹泻,同时也不利于宝宝胃肠道的修复。

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