流產急救原則與處置要點

妊娠在28周前終止，且胎兒體重小於1000克、身長短於35厘米者，稱為流產。發生於孕12周前屬早期流產，12～28周則為晚期流產。若處置不及時，可能因大出血而危及生命。

流產常見症狀包括停經、陰道流血、腹痛，並可能排出組織。孕卵異常是早期流產的主要原因，占60%以上，其次為母體因素或免疫因素。

若陰道流血量少、僅伴輕微腹痛，且有閉經史、早孕反應與尿妊娠試驗陽性，條件允許時可接受婦科檢查。若子宮大小與停經週期相符、無羊水外洩且宮口未開，診斷為先兆流產，可考慮保胎治療。

急救原則

(1) 絕對臥床休息
(2) 使用鎮靜劑
(3) 黃體酮內分泌治療 — 儘速就醫
(4) 維生素E輔助治療，並密切觀察。大約60%的病人在適當治療下可獲改善。

若出現陰道大量出血、陣痛加劇、劇烈腹痛且有塊物排出、持續不斷出血，預計可能為不完全流產。條件允許時先使用宮縮劑，並保留排出組織以便醫師評估，並立即轉送至醫院，以防大出血導致休克，危及生命。