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苯丙胺中毒:作用、用途與中毒機制

苯丙胺(amphetamine、benzedrine)為非兒茶酚胺類擬交感神經藥物,可興奮α及β腎上腺素能神經末梢,刺激中樞神經系統及心臟、呼吸器官。其主要作用包括升高血壓、收縮周圍血管、興奮心臟、松弛支氣管與腸肌、散大瞳孔以及收縮膀胱括約肌等。治療劑量下可減少疲勞並誘發愉悅感。

本藥臨床用於發作性睡病、麻醉藥或其他中樞抑制藥物中毒,以及精神抑郁症等。苯丙胺可透過口服或注射給藥,約1至2小時後迅速吸收;約30%至40%在肝內透過去氨基作用代謝破壞,其餘主要經由尿液排出。酸性尿液可加速其排泄。

對本藥敏感者,2毫克即可出現中毒症狀;一般中毒劑量為一次15至20毫克,30毫克即可能引發嚴重反應。成人最小致死量約為250毫克,靜脈快速注射120毫克即可致死。長期應用可導致耐受性,偶見攝入400至500毫克仍生存的案例。

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