對乙酰氨基酚中毒症狀及解救方法

對乙酰氨基酚由於療效確切，是目前應用最多的解熱鎮痛藥，在大陸與台灣均廣泛推薦於兒童和成人用於感冒發熱、頭痛以及其他疾病所致的發熱與疼痛。在美國是消耗量最大的非處方藥鎮痛藥，也是全世界應用最廣泛的藥物之一。

使用本品時必須 謹慎評估風險與收益，避免過量使用，盡量縮短療程，選用最低有效劑量。高危人群（如肝功能異常、酒精濫用、營養不良或長期使用某些藥物者）應特別謹慎，並密切注意不良反應，特別是肝功能變化。

藥物過量可導致中毒

服用過量後，通常在數小時內出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、多汗等症狀，且可能持續24小時。

接著在2～4天內可能出現肝功能損害，例如肝區疼痛、肝腫大或黃疸。

第4～6天可能發展為 急性肝功能衰竭，並伴隨凝血障礙、消化道出血、弥漫性血管內凝血（DIC）、低血糖、酸中毒、心律失常、心力衰竭或腎小管壞死。曾有報道一次性服用815克可致嚴重肝壞死，並在數日內死亡。

及時解救措施

發現過量服用應 立即 洗胃或催吐，並使用拮抗劑 N-乙酰半胱氨酸（首劑按體重140 mg/kg口服，接著70 mg/kg每4小時1次，共17次；重症者可改為静脉滴注，將藥物溶于5%葡萄糖溶液200ml中）。亦可以口服甲硫氨酸，以保護肝臟。

注意：不得使用活性炭，因可能影響拮抗劑的吸收。

時間關鍵：盡早使用拮抗劑，12小時內治療效果滿意，超過24小時則效果顯著下降。此時還可配合血液透析等進一步療法。