中毒症狀:
四肢厥冷、大量出汗、面色蒼白、全身酸痛、四肢無力、麻木、癱瘓、眼睑下垂、吞咽和發音困難、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、心慌心悸、呼吸困難、肺出血、血壓上升、體溫升高、血糖增高。
解救方法:
- 早期催吐:用1:5000高錳酸鉀液洗胃,內服硫酸鈉30g導瀉,接著服活性炭20~30g。
- 靜脈輸入5%葡萄糖生理鹽水或10%葡萄糖液以維持體液平衡。
- 對症治療:根據症狀選用升壓藥物、呼吸興奮劑或西地蘭(0.4mg加入20~40ml 10%葡萄糖溶液)中樞注射,心力衰竭者酌情使用。
- 中醫療法:甘草60g、綠豆30g 水煎服;或土茯苓30g、半邊蓮9g、野菊花15g、白花蛇舌草30g、白茅根15g、甘草15g 水煎分次服用。
- 其他中藥方劑:七葉一技花15g、半邊蓮12g、田基黃9g、兩面針10g 水煎服。
- 複方中藥:大黃、玄明粉、半邊蓮、車前子、白芷、夏枯草、蒲公英、蔥白、茅根、蜈蚣、全蟲 水煎服,便通後減去大黃與玄明粉。
- 專業藥物:蛇傷解毒注射液或蛇傷解毒片,首劑加倍;群生蛇藥片或針劑亦可使用。
- 休克處理:立即使用參附湯或六神丸抗休克。
- 抗蛇毒血清:需先做過敏試驗,陰性者方可使用以中和體內游離蛇毒。
- 胰蛋白酶:通過蛋白水解作用破壞蛇毒蛋白結構。
注意事項:搶救過程中忌用中枢抑制藥(如嗎啡、巴比妥類)、腎上腺素、肌松劑及抗凝血藥;必要時吸氧、補液、糾正酸中毒並保護腎功能;中醫治則以滋陰降火、溫陽利水、定驚熄風為原則。