二硫化碳中毒的臨床表現依嚴重程度而異。輕度中毒可呈現類似酒醉的狀態,如步態不穩、情緒與性格改變,以及感覺異常。重度中毒則可能引發腦水腫,導致興奮、谵妄、昏迷,甚至因呼吸中樞麻痺而死亡。
慢性中毒主要累及神經系統和心血管系統。初期常表現為精神症狀,隨後可能發展為多發性神經炎(呈手套、襪套型疼痛分布,特別沿桡、尺、坐骨及外腓神經),並可能進一步導致骨間肌與魚際肌萎縮、跟腱反射消失或步態不穩。極重度患者則可能出現帕金森氏症候群(震顫、僵直)。心血管方面則可能引發類似粥樣硬化的血管損害,影響腦、視網膜、腎及冠狀動脈,並常見血中膽固醇升高。
診斷上,可透過檢測尿液中的二硫代物(2-硫代-4-氫噻唑酸)與血清中的N-乙醯神經氨酸作為接觸與中毒指標。進一步的檢查包括腦電圖、肌電圖測量神經傳導速度,以及熒光眼底攝影,以評估中枢與周圍神經系統及血管硬化的早期變化。
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