應用苯丙胺或甲基苯丙胺產生的心理效應類似於可卡因。雖然不會出現典型的戒斷綜合征,但有腦電圖改變,部分人認為符合依賴的生理標準。苯丙胺突然戒斷可能喚起潛在的抑鬱或導致嚴重抑鬱反應。許多人在戒斷後會出現2至3天的強烈疲乏、嗜睡及精神抑鬱。
苯丙胺會導致耐藥性,但發生較緩慢;劑量會逐漸增加,後期可能口服或注射超過治療量數百甚至千倍。然而各個方面的耐藥性發展並不平衡,因此當心動過速和警醒性增強的症狀減退時,可能出現幻覺、妄想等中毒效應。即使用極大劑量也罕見致死,有報道顯示長期濫用者在24小時內注射達15000mg也未出現急症。
苯丙胺濫用者易發生意外,因藥物引發興奮與自我膨脹,隨後出現過度疲勞與失眠。靜注可能導致嚴重反社會行為,並誘發精神分裂症。
持續大劑量使用甲基苯丙胺的不良反應包括:
長期大量靜注幾乎必然會引發偏執性精神病,但大量口服亦有此風險。典型表現為被害妄想、牽聯觀念以及“無所不能”的感覺。大劑量靜注者或有預防意識,反而較少發生偏執;然而濫藥數周後,清醒度會下降,可能按妄想行動。即便是重症患者,大多數也能逐漸恢復,極度混亂與偏執可在數日至數周消退,記憶喪失、妄想等後遺症可能持續數月。
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