生命体征测量方法指南

生命体征测量

生命体征是评估人体健康状态的基本指标，主要包括脉搏、呼吸、血压和体温四个维度。

脉搏的测量

被测量者取坐位或卧位，手臂放在舒适的位置，用食指、中指和无名指的指端按在动脉上，压力大小适中，以清楚为度，计数一分钟脉率。正常成人安静状态下，男性60至65次/分，女性稍快，儿童约90次/分，出生婴儿140次/分。脉律整齐。脉率大于100次/分称心动过速，脉率小于60次/分称心动过缓。

注意事项：不用拇指测量。

呼吸的测量

正常健康人平静呼吸16至20次/分，新生儿约44次/分。

测量方法：被测量者在安静状态下，最好取卧位，测量者把手放在诊脉部位似数脉搏状，观察被测量者的胸部或腹部的起伏，一吸一呼为一次。当被测量者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于被测量者鼻孔前，观察棉花被吹动情况，记录一分钟的呼吸次数。如出现呼吸费力、唇周发绀、出冷汗时，说明情况严重，要及时送医院处理。

血压的测量

成人血压正常值：收缩压90至140 mmHg，舒张压60至90 mmHg，脉压差30至40 mmHg。用分子式记录：收缩压/舒张压（90至140/60至90 mmHg）。一般右上臂血压比左上臂高10至20 mmHg。

采用电子血压计可以直接数字显示收缩压和舒张压，较方便。如今电子血压计各式各样，手表式、指环式血压计所测手腕部位血压，与水银血压计所测血压不容易比较，故自测血压的部位目前仍主张选择上臂肱动脉处测量。

注意事项：测量最好定时、定部位、定体位、定血压计。测量上臂。记录测量日期、时间、数值和活动情况。舒张压的变音与消失音有差异时，两者均应记录。

体温的测量

人的体温在安静状态下维持在36℃至37℃为正常，口腔温度37.4℃至38.4℃称为低热，38℃至39℃称为中热，而在39℃至41℃称为高热。

测量方法：

• 口腔测量：应将体温表用75%酒精消毒，再将表内水银柱甩至35℃以下，然后将口表置于患者的舌下，切忌用牙咬，闭嘴3分钟后取出。三岁以下禁用水银口温计。
• 直肠测量：先将体温表用75%酒精涂抹消毒，然后在盛有水银的球端涂上凡士林或其它润滑剂，让患者屈膝侧卧或俯卧，露出肛门，将表轻轻插入肛门约3至4厘米，3分钟后取出，将体温表擦拭干净。
• 腋下测量：先擦干腋窝下汗液，将体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计10分钟后取出观察度数。这种方法比较安全、方便，特别适合儿童、老人以及病情较重的患者。建议在家中测量体温用此法。

注意事项：

1. 在测量前要检查体温计有无破损，甩表时不能触及硬物，否则容易破碎。
2. 如有进食、喝水、运动出汗等情况，须休息半小时才能测体温，以免造成测量结果偏差。
3. 精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测量，以免咬断体温表发生危险。
4. 直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测量体温，热水坐浴、灌肠后须待30分钟后才进行直肠测量。