血清酶學檢查在冠心病診斷中的價值

心肌酶學檢查是急性心肌梗死診斷與鑒別的重要工具。通過觀察血清酶濃度的序列變化以及特異性同功酶的升高，可有效輔助確診心肌梗死。
早期心肌梗死可藉由血清肌紅蛋白（發病2小時內升高，12小時達峰）進行初步篩查，其敏感度高，特別適用於及早就治療的高度疑懼患者。肌鈣蛋白（起病3～4小時升高，24～48小時達峰，持續1～2周）則為具高度特異性的診斷指標。此外，CK-MB（起病4小時內升高，16～24小時達峰，3～4天恢復正常）能精準反映梗死範圍與血管再通情況，是診斷早期心梗的關鍵指標。
儘管AST、LDH等傳統心肌酶的敏感度與特異性較低，但其動態變化仍對就診遠期的患者具有參考意義。