如何正確測量血壓：步驟與注意事項

正確測量血壓需遵循標準化步驟，確保結果準確可靠。以下是詳細操作指南：

準備工具與環境

⑴ 選擇符合計量標準的水銀柱血壓計或通過國際標準（BHS、AAMI）認證的電子血壓計。

⑵ 使用尺寸合適的袖帶：氣囊須包裹上臂至少80%，一般成人臂圍25-35cm，應選用長35cm、寬12-13cm的袖帶；肥胖或臂圍大者需使用加大尺寸。

測量前準備

⑶ 被測量者需靜息5分鐘，並在測量前30分鐘內避免吸煙、飲用咖啡或排空膀胱。

⑷ 採取正確姿勢：坐於靠背椅上，裸露右上臂，與心臟處於同一水平。疑有周邊血管疾病者，首次就診應同時測量雙上臂；特殊情況可改用臥位或站立位。老年人、糖尿病或體位性低血壓患者，應增加站立位測量（由卧位轉為站立位後1分鐘及5分鐘時進行）。

測量操作步驟

⑸ 將袖帶緊貼皮膚束於上臂，袖帶下緣位於肘彎上2.5cm處，聽診器探頭置於肱動脈搏動最強點。

⑹ 快速充氣至桡動脈搏動消失後再升高30mmHg（4.0kPa），然後以2-6mmHg/秒的速率緩慢放氣。心率緩慢者應減慢放氣速度。收縮壓讀取柯氏音第Ⅰ時相（第一音），舒張壓讀取第Ⅴ時相（消失音）。兒童、妊娠婦女、严重貧血、甲亢、主動脈瓣閉鎖不全或柯氏音不消失者，則以第IV時相（變音）為舒張壓。

⑺ 測量單位以毫米汞柱（mmHg）為準，文獻記載可同時標註千帕斯卡（kPa），換算關係為：1mmHg ≈ 0.133kPa。

重複測量與記錄

⑻ 相隔1-2分鐘重複測量，取兩次平均值記錄。若兩次收縮或舒張壓差異超過5mmHg，應再次測量，並以三次平均值為準。

注意事項

• 測量過程中保持安靜，避免對話或移動。
• 室溫適中，衣物不影響袖帶緊密包覆。
• 長期監測血壓者應記錄測量時間與情境，便於醫師評估。