燙傷後的急救正確做法：冷療與注意事項

日常生活中，皮膚燙傷相當常見，特別在炎熱的夏季，例如熱水瓶爆裂、開水被不小心打翻、孩子在廚房玩耍接觸沸水，或是洗澡時誤入溫水不足的浴盆；最嚴重的是高壋鍋煮粥或燉湯時，因汽閥失靈導致高溫蒸汽造成嚴重的面部燙傷。發生這些情況後，應如何正確處理？以下介紹幾個關鍵步驟與注意事項。

1. 立即冷療：冷水或冰水浸泡

對於四肢的燒燙傷，只要總面積未超過患者自身20個手掌大小，可將傷處浸泡在冷水或冰水中半小時至一小時，直到疼痛明顯緩解再送醫。若能在燙傷後立刻處理，效果更佳。例如一位廚師被熱油燙傷上肢，在就診後遵醫指導持續冰水浸泡兩小時，最終由深二度轉為淺二度，證明了冷療的有效性。這種方法簡單易行，適合居家操作。

2. 冰敷與清潔冷卻

對於臀部、會陰等不適合浸泡的躯幹部位，可用清潔濕毛巾覆蓋，再間歇噴灑冰水冷敷，直至疼痛緩解。傷口面積小且程度較輕者，冷水浸泡與冰敷後塗上常見外傷藥物並妥善包扎，通常5–7天可自癒。曾有案例顯示，一名女性胸口被開水燙傷，立即冷敷並就診，後來疼痛輕微、僕傷愈合且無瘢痕留下。早期冷療不僅減輕疼痛、減少水腫，還能降低毒素吸收與二次損傷，從而縮短癒合時間、減輕瘢痕。

3.補充血容量，避免休克

若燙傷部位在頭頸、臉部或會陰，即使面積較小也易出現合併症。此時在冷處理的同時，建議口服淡鹽水或運動類電解質飲料補充血容量，預防休克，但避免短時間內大量引用純水，以防腦或肺部水腫。

4. 哪些做法是禁忌？

• 不要強行剝脫衣物，以免撕裂皮膚造成更嚴重損傷；
• 不要自行刺破水泡，破口容易導致感染並留下疤痕；
• 避免使用紫藥水或紅藥水，因被敷料覆蓋後難以及時發現感染；
• 家中無菌條件不足，建議不要自行包扎，以免引發感染。

特別提醒：如果燙傷面積超過自身20個手掌大小、或是頭部、呼吸道受損，以及嬰幼兒出現燙傷，儘管面積不大，也應立即就診，並在就醫過程中持續冷療以防休克。