甲型H1N1的診斷標準有哪些？

衛生部於2009年4月30日發布的《人感染豬流感診療方案（2009版）》中明確，人感染豬流感的診斷需綜合考態流行病史、臨床表現及病原學檢測結果，且早期發現與診斷是治療成功的關鍵。

同時，該方案詳細列出了四類診斷標準：

醫學觀察病例

曾赴豬流感疫區，或有與病豬、確診患者密切接觸史，並在1周內出現流感類症狀者。列為觀察對象者，應實施7天醫學隔離觀察（可根據病情選擇居家或醫院隔離）。

疑似病例

符合以下兩項之一即可判定： 1. 有疫區旅居史或密切接觸史（亦可不明確流行病學史），1周內出現流感樣症狀； 2. 呼吸道分泌物、咽拭子、痰液或血清檢測顯示H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性。

臨床診斷病例

在疑似病例基礎上，若其密切接觸者被確認為確診病例，則可歸為臨床診斷病例。

確診病例

滿足以下任一條件即可確診： 1. 從呼吸道標本或血清中分離出特定病毒； 2. RT-PCR檢測呈猪流感病毒RNA陽性，並通過序列驗證； 3. 雙份血清抗體滴度呈4倍或以上升高。

中醫觀點

甲型H1N1流感的症狀與傳統流感相符，中醫認為其病機為外邪犯肺、肺氣失宣，治則以宣肺散邪為主，常用方劑包括桂枝湯、麻黃湯、葛根湯等。若失治誤治，可能轉為內傷，損及肺腎之陽，見清涕不止、倦怠乏力等症，則需溫補陽氣，方如四逆湯、白通湯等。臨床應根據具體證型辨證施治。