心源性猝死“盯上”中青年：不容忽视的隐形杀手

心源性猝死“盯上”中青年：不容忽视的隐形杀手

心血管疾病是西方工业国家人口的第一死亡原因，而心源性猝死又是心血管疾病的主要死亡原因。在西欧，心源性猝死每年发病人数约30万，而平均存活率却只有2%～3%。我国一项针对心源性猝死的监测研究显示，研究团队在北京市、广州市和新疆分别选取20.6万、14.9万、16万的城市居民，在山西选取16.2万农村居民进行监测。监测时间为2005年7月1日至2006年6月30日。监测总人群共67.8万，最终总死亡人数为2983人，其中心源性猝死人数284人，发病率为41.84/10万，首次得出我国心源性猝死的发病率。按13亿人口推算，我国心源性猝死的总人数约54万/年。监测还显示，我国心源性猝死发病率男性高于女性，分别为44.6/10万和39.0/10万。

然而，由于我国公共卫生体系不够健全，多数心源性猝死者来不及抢救，其平均存活率会比欧美更低。

传统上认为，心源性猝死有两个多发人群，即出生至六个月的新生儿，以及45岁至75岁的中老年人，其中男性居多。而据吴书林介绍，现在心源性猝死愈发“年轻化”，运动员猝死、青少年运动后猝死、中青年白领猝死的案例屡见不鲜。

研究表明，心源性猝死与吸烟、肥胖、体力活动少等生活方式有关，抑郁、精神负担重的人发病率也相对较高。

目前中青年白领大都生活节奏快、脑力劳动居多、缺少锻炼、压力较大，容易疲劳，可能存在一定的心脏疾患却浑然不知。如果在这种状况下再不注意休息和定时检查，总是认为自己身体非常好、能扛得住，最容易被心源性猝死“盯牢”，发生“过劳死”。

而对于青少年来说，许多青少年喜欢运动，感冒或身体不适时也带病进行剧烈运动，容易引发病毒性心肌炎或其他心脏病变，导致猝死。22%心源性猝死者曾经心绞痛：“各种心脏病均可导致猝死，但以冠心病为最主要的原因。”吴书林指出，约20%～25%的冠心病以猝死为首发表现。患心肌梗死者中有75%可发生SCD。“虽然不少患者发生猝死事件前，会有心脏疾病的征兆，但可惜的是人们往往不会重视这些症状，而猝死的可怕之处更在于其发生具有无法预测的特点。”

但是，心源性猝死的发生并非完全无迹可寻。“发病前，患者通常有一定的先兆。”吴书林说，德国柏林的急救医疗系统曾经对2006年抢救过的406个心源性猝死病例做过统计，结果发现，80%的患者在猝死前都有过不同程度的先兆。其中有22%的心源性猝死患者会有平均累及长达120分钟的心绞痛，15%的患者呼吸困难的症状会平均持续半小时，其余的还可能出现恶心、呕吐、头晕等症状。