緊急處置寶寶骨折的兩大原則:固定與搬運
寶寶發生骨折時,家長及照護者的首要任務是及時進行現場處置,減少二次傷害,並為專業醫療救治爭取時間。本文重點說明骨折後如何正確進行固定與搬運。
1. 固定:避免進一步損傷
固定的主要目的是減少疼痛、避免周圍組織、血管與神經進一步受損,減少出血與腫脹,並防止閉合性骨折轉為開放性骨折,同時利於安全搬運。
具體操作要點:
- 固定材料可選用夾板、硬木板、樹枝、書籍雜誌或硬紙板等現成物品。
- 將寶寶安置於適當位置,盡量就地施救;若現場存在安全威脅,則先移至安全區域。
- 使用牽引法將變形的肢體恢正常軸線,並充分暴露肢體末端以觀察血液循環。
- 夾板與皮膚之間,以及骨折部位和關節突出處需加軟墊保護;夾板長度應超過上下關節,以確定固定並避免壓傷皮膚。
- 固定後上肢保持屈肘位,下肢保持伸直;四肢固定要松緊適度,先固定骨折近端再固定遠端,繪帶勿直接繫在骨折處。
- 前臂或小腿骨折時,應在傷口兩側加夾固定,或將上肢懸吊於胸廓、下肢固定于健康肢體,防止旋轉與骨端接觸。
- 固定完成後,若無禁忌,應將傷肢抬高以減少腫脹。
2. 搬運:根據傷情科學施救
搬運的目標是迅速將寶寶帶離危險環境,並在正確固定後及時送醫。科學搬運可有效減輕疼痛,預防傷情惡化。
搬運原則與方法:
- 常用工具包括醫用担架、門板、木椅,亦可利用繩索或衣物製作替代担架。
- 先救命後治傷:在搬運前完成止血、包扎與固定。
- 根據寶寶傷情輕重選擇適當搬運方式,如扶持、背運、雙人搬運或四人協調抬運,動作要輕穩、迅速,避免強拉硬拽或造成震動。
- 搬運過程中保持脊柱與肢體在一條直線,並確保寶寶在擔架上妥善固定,防止頭部、脊柱與傷肢扭動。
重點提醒:應對寶寶骨折,冷靜、快速且正確的現場處理至關重要。切勿隨意搬動或復位,避免加重傷情,並立即撥打急救電話尋求專業醫療幫助。