斷肢的急救常識

撕裂性斷肢常見於滾動輪帶或離心機等設備，導致肢體被撕斷。斷肢（指、趾）傷由於傷口明顯且肢體斷離，通常容易診斷。了解正確的急救措施對於後續再植手術的成功至關重要。

四大急救原則

現場急救需同步進行四項處置：止血、包扎、正確保存斷肢及迅速安全轉運。

1. 現場處置與機器操作

若斷肢仍困於機器中，禁止直接拉出肢体或反轉機器，以免造成二次損傷。應立即關閉機械，並尋求專業人員拆機取出。

2. 止血與包扎

使用無菌或清潔敷料壓迫創面止血。若出現大血管破裂，可考慮使用止血帶，但務必記錄上機時間，避免組織因長時間缺血而坏死。

3. 不完全性斷肢的處理

對於未完全離斷的傷情，應使用夾板固定斷處，減少移動，並盡快轉送至具備手術條件的醫療機構。

4. 斷肢的保存方法

除非受到重度污染，一般不建議用水沖洗。正確保存方式如下：

• 用乾淨敷料包裝斷肢
• 置入塑料袋密封
• 將塑料袋放入加盖容器
• 周圍放置冰塊形成冷卻環境（避免冰塊直接接觸皮膚）

注意：不可將斷肢浸泡在任何液體中，以免細胞損害。

迅速轉運與存活時間

離體肢體在室溫下可存活約6小時，冷卻後存活時間可顯著延長。夏季時可於斷肢旁放置冰塊降溫，但禁止埋入冰中。及時通報受傷時間與經過，有助醫院提前做好手術準備。