胸部外傷急救指南：處理方法與注意事項

胸部外傷常由直接暴力、刀傷、鈍器、火器傷或車禍導致，可能伴隨肋骨骨折、氣胸、血胸，甚至心包出血等威脅生命的情況。了解正確的急救措施至關重要。

常見原因與合併症

胸部外傷的常見原因包括刀傷、鈍器、火器傷和車禍，並可能導致肋骨骨折、氣胸、血胸，以及心包出血或心包填塞。此外，胸部外傷常與腹腔或其他身體部位損傷合併發生，需謹慎評估。

胸部外傷急救方法

發生胸部外傷時，可依以下步驟進行緊急處理：

• 若出現多根肋骨骨折並導致胸壁反常呼吸，應使用厚敷料或急救包覆壓傷處，並以膠布或繃帶固定。
• 立即清除呼吸道中的血液和粘液，必要時在條件允許下進行緊急氣管插管或切開術。
• 對於胸部開放傷，應立即用敷料包扎封閉伤口，注意勿將敷料填塞入胸腔，以免物質滑入。
• 送醫途中，應讓患者採取半坐位（約 30°），上身墊高；如有休克狀態，可同時抬高下肢，切勿採取頭低腳高位。
• 若患者出現明顯呼吸困難，檢查發現氣管偏斜，應考慮對側可能有張力性氣胸。應立即在傷側前胸壁鎖骨中線第二肋間進行穿刺排氣，並以穿刺針搭配止血鉗和單相引流管持續排氣，安全送醫。

由於胸部外傷可能伴隨其他嚴重損傷，應在完成初步急救後，立即送醫進一步診治與搶救。