美國加州大學神經學家菲爾莉諾指出,“有兩個時期中風發病率最高,嬰兒期和老年期。”其實早在清朝,中醫名著《醫林改錯》已記載「小兒中風」,說明我國中醫對此早有認識。相較於成人,幼兒中風發病率較低,但後果不容忽視。
小兒中風常見病因
幼兒中風多為缺血性中風,常由腦動脈炎引起,是導致偏癱的最常見原因。約占45.5%。常見病原有結核桿菌、病毒感染、霉菌感染、膠原性疾病或鉤端螺旋體病;其中鉤端螺旋體性動脈炎在12歲以下兒童中高發,是重要病因之一。此外,幼兒水痘也可能誘發中風,德國研究在患者腦積水中檢出水痘病毒抗體,提示病毒可能沿神經移行至血管引發中風,基底神經部位好發,還有再次中風與偏癱風險。先天血管疾病(如動脈瘤、畸形動靜脈)也是主要因素。
幼兒中風症狀
發病前2~7天可能出現頭痛、發熱、嘔吐、抽搐等先兆,多急性起病,以癫痫首發或與偏癱同時出現為主,癱瘓可左右交替或單側發生;失語相對較輕且恢復較快。儘管死亡率不高,但易導致癫痫和智力發育障礙。
兒童中風治療
針對急性期,中醫常用醒腦開竅、滋补肝腎、疏通經絡的原則,針對不同證型配合息風化痰、活血通絡等法;同時可結合頭針刺療,刺激頂颞前斜線及旁線,促進肢體功能恢復。家長需密切觀察,若出現疑似症狀,應及早就診以降低後遺症風險。
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