外傷出血與心肺復蘇：現場急救關鍵步驟

止血措施

止血带下應墊紗布或柔軟衣物；上肢出血綁上臂上三分之一處，下肢出血則綁大腿中、上三分之一交界處。止血帶壓力以摸不到遠端血管跳動且傷口出血停止為準，並每隔1小時松開2-3分鐘，鬆開時需在傷口上加壓防續出血。填塞止血法與止血粉止血法僅限於備有無菌紗布和止血藥粉時使用。

具體止血方法：

• 手壓法：在出血傷口靠近心臟一側，用手指、掌或拳頭壓迫跳動血管達止血目標。
• 加壓包扎法：在傷口置放厚敷料後以繃帶加壓包扎固定。
• 加墊屈肢止血法：前臂或小腿出血時，在肘窩或國窩放置紗布卷，屈曲關節後用三角巾捆緊（骨折者禁用）。
• 止血帶法：用彈性止血帶緊繃近心端大動脈，記得加軟墊保護皮膚。

固定與搬運

固定注意事項：凡骨折、關節傷、血管神經損傷或大面積軟組織傷，在送醫前均須固定。先止血並包扎後再固定，確保牢靠。刺出體表的折骨不可送回原處，固定範圍應涵蓋傷處上下兩個關節，骨突部位需加墊保護。搬運過程中減少震動，抬高患肢，注意保暖並密切觀察心跳、呼吸與意識狀況。

就地取材：根據現場環境和傷情選擇適當搬運方式，避免二次損傷。

心肺復蘇（CPR）

適用於心跳、呼吸停止且呼喊搖晃無反應的患者。操作步驟如下：

• 使患者仰躺於硬板，頭後仰並抬高下頸，保持氣道打開。
• 以兩指捏住鼻子，口對口吹氣，每分鐘12次。
• 雙臂伸直垂直按壓胸骨，深度4-5厘米。

單人救護：按壓頻率80-100次/分，比例為15次按壓對2次吹氣。

雙人救護：一人以每分鐘60次按壓，另一人配合5次按壓後進行1次吹氣，交換時機隔不超過5秒。