如何判斷殺蟲脒中毒及其應對措施

殺蟲脒（亦稱氯苯脒）為目前應用廣泛的有機氮農藥，常見於水稻螟蟲與棉藥紅鈴蟲等害蟲防治。其純品為無味白色晶體，主要透過呼吸道、皮膚或口服進入人體。

中毒途徑與發病時間

經呼吸道或皮膚吸收者，約２～４小時出現症狀；經口中毒則一般在３０分鐘至１小時內發病。

中毒表現

輕度中毒：出現头痛、頭昏、精神萎靡、四肢乏力、惡心嘔吐、心悸、嗜睡與輕度紫绀。

中度中毒：症狀加重，並可見淺昏迷、皮膚粘膜紫绀、尿頻、尿急、尿痛、血尿等出血性膀胱炎，部分病例伴發熱、血壓改變與心律失常。

重度中毒：陷入昏迷、抽搐、紫绀加劇、瞳孔散大、二便失禁，少数出現肺水腫、休克、呼吸衰竭、心力衰竭，甚至急性腎功能衰竭、腦水腫或心跳驟停。其致死原因多與神經麻痹、心血管抑制或嚴重的高鐵血紅蛋白血症導致的缺氧有關。

急救措施

1. 立即將中毒者移離現場至空氣流通處，脫去受污染的衣物、鞋帽。
2. 若神志清醒，可口服大量淡鹽水或２％小蘇打水，並用筷子或牙刷輕輕刺激咽喉促使嘔吐，重複進行直至嘔出液清亮。
3. 重症患者應迅速送醫，並及時接受綜合治療。