殺蟲脒中毒的急救措施與症狀處理

殺蟲脒（又名氯苯脈）是有機氮農藥的代表成分，主要用於防治水稻螟蟲與棉紅鈴蟲，可經呼吸道、皮膚或口服進入人体導致中毒。了解其症狀及急救步驟至關重要。

中毒途徑與發病時間

中毒多發生於呼吸道或皮膚接觸後約 2～4 小時；經口摻入則通常在 30 分鐘至 1 小時內發病。

中毒症狀分級

輕度中毒

出現頭痛、頭暈、精神萎靡、四肢乏力、惡心嘔吐、心悸、嗜睡以及輕度紫紺。

中度中毒

症狀進一步加重，可能出現淺昏迷、皮膚與黏膜紫紺、尿頻、尿急、尿痛、血尿等出血性膀胱炎表現；部分病例伴有發燒、血壓變動及心律不整。

重度中毒

患者陷入昏迷、抽搐、紫紺加劇、瞳孔散大、二便失禁，少数發生肺水腫。主要致死原因為直接神經麻痹、心血管抑制或嚴重的高鐵血紅蛋白血症引導的組織缺氧，進而導致休克、呼吸衰竭、心力衰竭，甚至急性腎功能衰竭、腦水腫或心跳停止。

急救措施

1. 立即將中毒者移離現場，轉至空氣流通的新鮮環境，並脫去受污染的衣物、鞋帽。
2. 若患者神志清醒，可讓其口服大量淡鹽水或 2% 小蘇打水（碳酸氫鈉溶液），並用筷子或牙刷輕柔刺激喉部引誘嘔吐，重複進行直至嘔出液體澄清。
3. 病情嚴重者應速撥救 120 或即刻送醫，並在醫院接受緊急綜合治療。