什麼原因導致阿片中毒？

阿片的主要有效成分为嗎啡（約占10%），主要在肝內代謝，24小時內由腎臟排出，48小時後尿液中僅微量殘留。嗎啡對中樞神綟系統具先興奮後抑制的雙重作用，但以抑制為主。最初抑制大腦皮層等高等中樞，隨後影響延腦，進而抑制呼吸中樞並興奮催吐化學感受區。

此外，嗎啡會增強脊髓興奮，升高胃腸道平滑肌及其括約肌的緊張度，減緩腸道蠕動，對支氣管、膽管及輸尿管平滑肌亦有類似影響。

大劑量嗎啡還會抑制延髓血管運動中枢，並促使組胺釋放，導致周圍血管擴張，引發低血壓與心動過緩。一次誤用大量或頻繁使用嗎啡即可能導致中毒。中毒劑量方面：成人誤用0.06g即可中毒，致死量為0.25g；干阿片的致死量約為嗎啡的10倍，口服致死量約2～5g。可待因毒性較嗎啡低（約為1/4），其中毒劑量為0.2g，致死量為0.8g。

長期使用嗎啡可能導致欣快感和身體依賴性。患有慢性疾病（如肝病、肺氣腫、支氣管哮喘、貧血、甲状腺或慢性腎上腺皮質功能減退）的患者更易發生中毒。此外，即使治療劑量的嗎啡，若與酒精或其他催眠藥物同服，也有發生中毒的可能，由於二者具有協同作用，使用時需特別謹慎。